经过长期的发展，目前辅助生殖技术的手段也越来越多元化，那么，它的发展趋势是怎样的？试管婴儿技术在不孕领域的运用如何？今天我们就邀请到重庆北部妇产医院生殖医学中心主任曾品鸿，跟大家聊一聊相关话题。

主持人：辅助生殖技术的开展和应用也越来越多，那么它的发展趋势是怎么样的呢？请简单介绍一下。

曾品鸿：根据卫健委发布的数据，截至2020年6月底，我国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共523家，经批准设置人类精子库的医疗机构共27家，重庆北部妇产医院也是重庆市第一家获得试管婴儿治疗牌照的民营医院。

人类辅助生殖技术是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术，分为人工授精技术、体外受精－胚胎移植技术及相关衍生技术。

近年来，各类辅助生殖相关技术实现了突破式发展，其应用成熟度也得到进一步提升，为我国辅助医疗行业的发展提供必要条件。目前我国辅助生殖技术主要可分为三种：人工授精（AI）、配子移植、体外受精（IVF）。基于患者的差异性病症，不同技术的组合可搭配出更具针对性的治疗方案。

主持人：重庆北部妇产医院获得试管婴儿牌照以来，开展了哪些服务？

曾品鸿：自2020年获批试管婴儿牌照以来，生殖医学中心迅速提升学科建设水平，形成以第一、第二、第三代“试管婴儿”技术为核心，一系列与国际同步的衍生技术协调发展的专科诊疗体系。

中心不断对胚胎培育系统Time-lapse进行升级与功能完善。通过其内置高清晰度的全时影像采集系统，在不需将胚胎移出培养箱的情况下，大约每十分钟对每一个胚胎进行扫描，在胚胎移植或冷冻前记录成一个完整的胚胎宝宝发育视频，方便获取发育数据，选择出更具发育潜能的胚胎，最终筛选出用于移植或冷冻的胚胎，极大地提高成功概率。

此外，为缓解患者心理焦虑、情绪紧张的问题，医院还针对性地开展了心理门诊和音乐门诊，通过音乐安抚、心理疏导等方式来缓解患者的情绪问题。在实际看诊的过程中，我们也发现通过音乐和心理疗法疏导后，可以让这部分患者释放掉心理压力，放下思想包袱，重新进入试管婴儿治疗中，这对治疗是非常有积极作用的。

同时，还特别开设了营养门诊，从医学的专业角度出发，帮助患者合理搭配膳食，在治疗的不同阶段给予指导，让患者始终处于一个比较轻松的状态，更有利于后续的治疗。

主持人：科室的建设与发展离不开人才队伍的培养，试管婴儿技术相对也是门槛较高的诊疗技术，在人才培养方面有做哪些努力和尝试？

曾品鸿：在人才队伍建设上，中心长期致力于生殖医学专业在基层的有效推进，在生殖医学专业人才的培养、规范化诊疗路径的建设和培训、基层门诊的帮扶建设、群众生殖健康教育及知识普及等方面做了大量的工作。先后开展免费进修、继续教育项目培训等多种形式的医务人员培训工作，共举办多次国家级、市级学术会议和市内医师培训班及基层学术活动。

另外，中心还定期选派生殖医学专家到区县医联体合作医院开展坐诊。通过医联体的合作，双方优化共享在管理、学术、科研及学科建设等方面的资源共建，促进生殖医学的建设与发展，让患者看病更便捷。

主持人：是不是人人都可以做试管婴儿呢？

曾品鸿：这种说法是缺乏科学依据的，并非人人都适合做试管婴儿。只有具备试管婴儿指针的患者，才建议尽早到医院进行相关治疗。一般来说，年龄小于35岁的年轻夫妇，可以在备孕一年后前往医院进行检查，根据医生的诊断方案进行治疗；年龄在35-39岁的夫妇，在备孕半年后若仍没有妊娠，可求助于生殖科医生进行检查诊断；若年龄大于40岁的夫妇，有怀孕计划时，则可先进行全面检查，看是否具备试管婴儿指针再行下一步治疗。

如果患者患有盆腔粘黏、排卵障碍等问题，还需要先进行这些疾病的诊治，达到试管婴儿指针后才可进行试管婴儿的治疗。如果只是轻微的盆腔粘黏、排卵障碍等问题，通过腹腔镜、内分泌等治疗方法调理后，是可以进行自然妊娠的，我们也不建议做试管婴儿治疗。所以，每个患者的情况都是不尽相同的，在选择进行试管婴儿前，最好到专业医院进行相关检查，由专业医生根据检查报告再做下一步的诊疗计划。

主持人：在试管婴儿的治疗期间，日常生活中应该注意什么？

曾品鸿：试管婴儿的治疗是一个周期性的，不同的阶段需要注意不同的事项。在促排卵阶段，要保证充足的睡眠，如果睡眠质量不太好的，可以在睡前喝一杯温热牛奶，或者热水泡脚，听舒缓的音乐来帮助入睡。开始促排治疗后，尤其是促排后期阶段，不要进行剧烈的运动，避免出现卵巢扭转。

其次是要注意饮食，多补充蛋白质。移植胚胎后，在饮食上应该要选择容易消化的食物，例如粥类、汤类等。饮食上也要注意多元化，可以适当地增加蛋白质、维生素、纤维类食物，例如牛奶、鸡蛋、牛肉等，除此之外一些新鲜的水果、蔬菜也是少不了的。同时，按时补充黄体酮，一直补充到30-70天，不能随意地停药。

此外，需要保持积极乐观平和的心态。胚胎移植后不要过于紧张，更不需要太过焦虑。移植后出现不适，如腹痛、胸闷、腹胀等情况，需要及时咨询医生。

主持人：好的，非常感谢曾主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

曾品鸿：再见！

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