【试管篇】fsh高会有什么影响，影响卵泡质量吗？

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随着医学的进步，越来越多的检查方式能够判断一个人的生育能力，fsh值就是其中一项重要的数据，因为它关乎卵泡是否可以成熟排出。今天就和大家聊聊fsh高的影响你都知道吗？（【试管篇】fsh高会有什么影响，影响卵泡质量吗？）

FSH数值偏高对身体的影响：

1.卵巢早衰

FSH达到40mIU/ml或以上一般是卵巢早衰的情况，特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低，一般会有潮热多汗、面部潮红、性欲低下等症状。有的和遗传因素、免疫因素有关。

2017年10月发表在国际权威期刊JAMA（《美国医学学会杂志》）上的一篇文献对750名35~45岁，尝试平均FSH值高怀孕的成功率，通过医学与人为的干预，优势卵泡培育成功60%例，成功受孕并且胚胎顺利发育51%，这项数据带给了我们希望，将FSH值高的女性怀孕率提升了一大截。

研究提出改变女性的饮食结构，蛋白质食物、多种维生素等食物；其次锻炼身体，保证身体免疫力，另外还有两点十分重要，一是给予药物冶疗；而是将普通医生开的DHEA，变成了DHEA AMH。

一般西医会让补充雌激素进行调理，但我们都知道，单纯补充雌激素会有很多不良反应，所以在欧洲会用DHEA AMH辅助雌激素，2000年欧盟最先提出，除了药物，要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出，将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组，从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题，发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。

DHEAAMH是聚集了三十多种专利的能量因子，他们可以密集、紧急养卵、育巢等养护生育问题的一种能量因子，在欧洲被认为是一种辅助助孕的能量之源，英国、德国以及其他许多欧洲国家，对DHEAAMH作了大量研究，目前我国DHEAAMH大多为国外进口。近年来对于卵巢功能低下患者应用DHEAAMH已经被许多国家所认可，据调查发现全世界约有1/3的生育中心开始给卵巢功能低下患者添加DHEAAMH。

DHEAAMH辅助治疗可将卵巢功能不好人群的卵巢反应性显著提升,进而使其卵巢储备功能得到改善,最终改善试管治疗的结局，提高女性取卵的数量和质量、提升胚胎数量、提升质量、提高自然妊娠率、提高体外受精 (试管) 妊娠率、累积妊娠率和受孕时间、降低流产率，至少是部分降低非整倍体率。

DHEAAMH 使用前后卵巢储备功能及试管周期临床相关参数比较 见表 1。

DHEAAMH 使用前后试管周期体外授精相关参数比较 见表 2。

DHEAAMH 使用前后FET 周期妊娠结局相关参数比较，再次 试管 助孕。见表3 。

2.月经不调

卵巢的问题会影响月经的改变，会有月经频发、稀发、月经量减少、闭经等现象。

3.身体变化

女性会出现阴道干涩、性欲减退、骨质疏松等症状。

4.更年期提前

更年期就表示女性不能排卵，不能生育，FSH偏高会导致卵巢早衰，女性不能怀孕的情况，因此会让更年期提早到来。

FSH机制

FSH 通过颗粒细胞 cAMP-PKA 信号转导通路，活化 P450 芳香化酶系统，诱导雌激素生成。FSH 是卵巢功能重要的内分泌调节激素，直接参与促进卵泡发育、排卵、黄体生成及甾体激素的合成 。FSH 必须与分布于颗粒细胞的特异性 FSHＲ 结合方能发挥其生理功能。

研究表明，优势卵泡具有的一个明显优势就是存在较多的 FSHＲ，从而使颗粒细胞对 FSH 的敏感性比其他尚未成熟卵泡的颗粒细胞高 4 倍。颗粒细胞FSHＲ 属于 G 蛋白耦联受体超家族，与 FSH 结合后可顺序激活刺激性 G 蛋白以及腺苷酸环化酶(AC)，后者使 ATP 转化为 cAMP，而 cAMP 作为第二信使激活PKA，使 cAMP 反应元件结合蛋白(CＲEB)磷酸化，并促进 PKA 下游区信号级联放大。磷酸化的 CＲEB 与P450 芳香化酶启动子Ⅱ的 cAMP 的反应元件(CＲE)结合，刺激 P450 芳香化酶转录。P450 芳香化酶是卵巢颗粒细胞上催化雄激素转化为雌激素的限速酶，将睾酮转化为雌二醇，进入血液循环和卵泡液中，P450 芳香化酶表达水平与活性直接决定了卵巢组织中雌激素的水平。

雌激素协同 FSH 使颗粒细胞增生，内膜细胞分化，卵泡液形成，卵泡腔扩大，从而使卵泡生长和发育。雌激素在决定优势卵泡的形成过程中起决定性作用。有实验证实，闭锁卵泡中雌激素的合成减少，与之相对应的芳香化酶 mＲNA 表达水平下降，且这一变化在卵泡闭锁的形态特征出现前即可被观察到。此结果反证了卵巢局部的雌激素对维持卵泡发育的重要性。

雌激素是卵母细胞自分泌、旁分泌的调节因素，并直接影响成熟卵子的质量。

本实验结果显示，DHEAAMH可使颗粒细胞培养液中 E 2 、cAMP 水平升高，上调颗粒细胞 FSHＲ 蛋白及其 mＲNA、P450 芳香化酶 mＲNA 的表达。推测DHEAAMH可能通过增加颗粒细胞 FSHＲ 蛋白及其 mＲNA 的表达，提高颗粒细胞对 FSH 的敏感性，FSH 通过颗粒细胞 cAMP-PKA 信号转导通路，激活 AC，使 cAMP 含量升高，进而激活 PKA，从而调节下游靶基因 P450 芳香化酶转录，活化的 P450 芳香化酶将睾酮转化为 E 2 。

综上可知，DHEAAMH可提高FSH的敏感性，增加雌激素的分泌，进而起到减缓卵泡闭锁，帮助卵泡生长发育，积极参与优质卵子的合成过程。其可作为辅助生育的助孕剂注入女性体内。

（【试管篇】fsh高会有什么影响，影响卵泡质量吗？）

为了保持我们自己的身体正常运转，身体内各项激素都要保持在正常的数值之内。如果其中一项激素出现异常问题，那就说明我们的身体出现了问题。而fsh就是人体卵泡刺激素，与怀孕有着密不可分的关联，作用非常重大。

fsh高影响卵泡质量，对怀孕有什么影响

fsh高，考虑可能是卵巢功能储备不良，会影响到排卵，所以这种情况应该监测每个月有没有成熟卵泡排出。如果没有成熟卵泡排出，一定会影响到怀孕的。建议，根据情况可以适当选择用药调理。 FSH值是卵泡生成素，如果这个值不在正常范围之内会影响卵泡的发育，这样下去当然也会影响怀孕的，在监测出FSH值异常的话就应该及时去正规专科医院治疗，这样才会把病情的风险降到最低。

如何避免fsh数值过高？

1、医嘱下的药物治疗

生殖医生称，药物治疗是比较有效改善fsh数值的调理方法。不过具体服用哪些药，药量多少，医生会开出处方的，患者只需要遵医按时按量用药即可。这里尤其要提醒一些朋友，千万不能在网上看到什么药或保健品对改善Fsh水平有帮助就擅自买来吃，一定要遵医嘱科学用药和调理。

2、避免久坐

卵衰的女性一定要避免久坐。久坐会导致关节、肌肉僵硬，血液循环不佳，直接影响盆腔生宝宝的部位身体部位中巢内和子宫的血液循环，对巢内的正常功能造成更大影响，从而加重卵衰的发生，增加冶疗卵衰的难度。

3、避免刺激性食物

避免刺激性食物的摄入，多数女性同时患有盆腔炎，辛辣刺激食物会加重炎症，影响到巢内和子宫的功能，加重卵衰及冶疗难度。

4、补充铁元素，全面丰富营养

铁元素对女性朋友来说很重要，很多女性朋友都存在一定的贫血，而且每个月大姨妈也要流掉不少。所以备孕的时候要及时补充铁元素，为卵子提供足够营养，可以多吃些动物内脏或者是其他的高铁食品。

5、适当运动，提高身体素质

每个备孕期的准爸爸妈妈们都应该进行适当的体育锻炼，因为体育锻炼可以帮助提高身体素质，特别是一些女性朋友平时不爱运动的，此时就应该多做些运动，提高卵子的质量，最好是进行一些有规律的运动，可以根据个人的身体条件和喜好进行选择锻炼项目，比如可以慢跑，可以游泳等等。

6、助孕剂DHEAAMH协同起作用

复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统

卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能

初次生育年龄越来越晚，考虑生育的高龄女性越来越多，然而高龄女性的生育力下降是不争的事实，以至于卵巢储备功能下降的患者呈逐年增加趋势，使得行体外受精 - 胚胎移植中控制性超促排卵的患者出现卵巢反应低下的比例显著增加，据估计，5%-18%的 试管 周期是由卵巢反应低下而结束。而卵巢反应不良会致使卵泡募集少，获卵低尤其是获得优质卵子的数量少，周期取消率高，以至于妊娠率严重降低已成为辅助生殖领域的难题之一。

在卵泡生长启动中，颗粒细胞的生长和分化是 始卵泡生长启动的关键。卵泡被周期募集后，卵母细胞便开始成熟分裂，并静息，卵母细胞的生长是卵泡启动募集的标志。原始卵泡生长 启动可能受卵巢内在因子，如生长因子等的调控，而不是通常认为的FSH 的调控。研究表明，DHEAAMH复合育巢因子相互作用参与调节原始卵泡，DHEAAMH可能对卵巢功能以及卵母细胞和胚胎质量产生有益影响。DHEAAMH替代可以使老年卵巢的某些方面的卵巢功能恢复活力。

患者 B 最初被认为主要是不明原因的不能怀孕的问题。据信，大约 10% 的女性人口患有 卵巢早衰，这种诊断经常被误认为是不明原因的不能怀孕的问症。患者 B 后来出现卵巢过早老化的迹象，最后显示 FSH 水平升高。在进行所有这些观察的时间序列中，患者 B 遵循经典的平行过早老化曲线。

DHEAAMH 使用后，患者 B 的 DHEA和DHEAS水平恢复正常。在随后的自然周期中，观察到明显正常的自发性卵泡反应，在DHEAAMH使用前雌二醇水平持续低的患者的排卵雌二醇水平正常。

口服DHEAAMH，就会发现许多卵巢老化特征的逆转。DHEAAMH使用包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天，DHEAAMH可以施用于卵巢功能减弱的绝经前妇女。DHEAAMH可能会在大约连续 4 周后显现出作用。然而，DHEAAMH使用约8周或约2个月后具有显著效果，但其效果可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续超过四个月的使用。

总结：fsh高对怀孕有一定的影响，想怀孕的女性，一定要事先将身体上的疾病治愈，做好备孕工作，身体健康才有利于生宝宝。这种情况不光会影响怀孕，而且还会影响到月经方面的问题，会出现月经不调的情况。所以一定要认真调理自己的身体，避免引起其他的疾病再次出现。

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